Voici deux exemples d’échelles des peurs, également appelées hiérarchies d’exposition, utilisées dans le cadre de la thérapie d’exposition en TCC. Cette approche vise à réduire l’anxiété en confrontant progressivement le patient à des situations ou objets anxiogènes de manière contrôlée et répétée. La hiérarchie d’exposition consiste en une liste structurée de situations anxiogènes, définies par le patient et classées par ordre croissant de difficulté. L’objectif est de s’y exposer de façon graduelle et progressive afin de favoriser l’habituation et la diminution des réactions anxieuses.
Ce document de deux pages propose deux exemples d’échelles des peurs remplies par des patients. Le premier concerne un rappel d’événement difficile (accident de voiture), tandis que le second illustre une anxiété liée à la prise de parole en public. Dans chaque cas, les patients ont d’abord identifié et listé les situations anxiogènes associées à leur peur ou leur souvenir douloureux. Ils ont ensuite évalué l’intensité de leur anxiété pour chaque situation sur une échelle de 0 à 100, puis classé les situations par ordre de difficulté, en commençant par celles générant le moins d’anxiété et en progressant vers les plus anxiogènes.
Ce document complète d’autres ressources sur la thérapie d’exposition, notamment :
Note : les exemples fournis ont une vocation didactique et sont volontairement simplifiés. Une hiérarchie d’exposition peut contenir autant de situations que nécessaire pour adapter la progression à chaque patient. L’objectif est que chaque étape soit suffisamment progressive pour éviter une détresse excessive. Si un palier semble trop difficile, il est recommandé d’ajouter des échelons intermédiaires afin d’adapter l’exposition au rythme du patient. Ces exemples constituent des supports de psychoéducation et peuvent aider le patient à construire sa propre hiérarchie d’exposition.
